Appui aux DES de Chirurgie Pédiatrique en Afrique de l’Ouest
Avec un manque de moyens financiers et humains considérables, le continent africain accuse un retard important dans la prise en charge de ses malades, adultes et enfants. Pour parer à cette lacune, La Chaîne de l’Espoir a développé, depuis 2014, un programme d’appui aux Diplômes d’Etudes Spécialisées en Chirurgie Pédiatrique (DES-CPD) en Afrique de l’Ouest.
Le contexte
Le continent africain, malgré un taux de croissance économique en nette progression, reste confronté à une crise sanitaire persistante. Les gouvernements restent démunis face aux moyens considérables à mettre en œuvre pour y remédier, tant sur le plan financier que sur le plan humain. La Chaîne de l’Espoir travaille depuis plus de vingt ans en collaboration avec les professionnels de santé africains pour développer la chirurgie pédiatrique spécialisée. Convaincue de la nécessité pour les pays africains de prendre en charge eux-mêmes leurs malades, La Chaîne de l’Espoir a rapidement accordé une place primordiale à la formation des équipes médico-chirurgicales locales.
Le Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES)
Reconnu par le Conseil Africain et Malgache pour l’Enseignement Supérieur (CAMES), le DES est un diplôme postdoctoral à destination d’étudiants médecins, actuellement dispensé dans les universités de Lomé (Togo), Abidjan (Côte d’Ivoire), Dakar (Sénégal), Cotonou (Bénin). Un Certificat d’Etudes Spécialisées, non-reconnu par le CAMES, existe également à Conakry (Guinée). Deux problèmes sont inhérents à ces DES : aucune harmonisation n’existe, faisant de ces DES des diplômes nationaux non reconnus au-delà des frontières du pays dans lequel les étudiants l’obtiennent, et un contenu plutôt médiocre des enseignements dispensés. C’est pourquoi La Chaîne de l’Espoir a décidé d’apporter son expertise médico-chirurgicale pour la formation des étudiants médecins des DES, en accord avec l’Organisation Ouest-Africaine de la Santé (OOAS) et le CAMES, souhaitant harmoniser et améliorer la qualité des enseignements en chirurgie pédiatrique au sein de la Communauté Economique des Etats d’Afrique de l’Ouest (CEDEAO).
De 2014 à aujourd’hui : réalisations et évolutions
Afin d’appuyer la formation des étudiants médecins inscrits aux DES, La Chaîne de l’Espoir organise et finance, depuis 2014, des missions d’enseignements théorique et pratique communes aux DES-CPD d’Abidjan, Lomé et Cotonou, ainsi qu’aux étudiants en chirurgie pédiatrique du CES de Conakry. Les séminaires, organisés à tour de rôle dans chacun des pays concernés, ont un programme établi par les responsables locaux des DES et le Pr Yann Révillon (Hôpital Necker-Enfants Malades de Paris) :
- Chaque séminaire se compose de deux modules, une partie généralement consacrée à la chirurgie orthopédique, l’autre à la chirurgie viscérale.
- Depuis juin 2014, 4 séminaires ont été hébergés à Lomé, Abidjan (à deux reprises) puis Cotonou, avec une participation forte des étudiants, entre 22 et 35 étudiants médecins selon les formations dispensées.
Enfin en 2016, La Chaîne de l’Espoir a attribué 4 bourses à des étudiants venant de pays de la sous-région contraints de suivre leur cursus de formation en chirurgie pédiatrique loin de chez eux. Dans cette optique d’ouverture de la formation à d’autres universités et étudiants, La Chaîne de l’Espoir a également intégré l’université de Dakar à ce programme d’appui aux DES.
Perspectives d’avenir 2017
Un programme de deux séminaires par an, qui pourrait avoir lieu au Sénégal et en Guinée dans le but de renforcer leur participation nouvelle, est prévu afin que la formation des étudiants médecins soit continue et complète, avec l’intention d’élargir les enseignements à tous les domaines de la chirurgie pédiatrique.
Parallèlement à ces actions, des démarches sont engagées avec les Universités de Médecine et Enseignement Supérieur concernées pour obtenir une validation officielle des enseignements dispensés par La Chaîne de l’Espoir dans le cursus des étudiants des DES. Un certificat ou attestation de cursus pourrait également être délivré par une université française.
La Chaîne de l’Espoir apportera son expertise dans tous les domaines de la chirurgie pédiatrique afin que les enseignements des DES remplissent tous les critères de l’Accréditation OOAS indispensables pour la poursuite de ces formations post doctorantes et pour l’amélioration de la qualité des soins dispensés aux enfants en Afrique de l’Ouest.
Un projet pilote de e-learning est en phase de réflexion avec les universités de médecine de la sous-région portant sur la formation initiale du chirurgien pédiatre et sur la formation continue des chirurgiens pédiatres.
La Chaîne de l’Espoir contribuera à la recherche de financement pour améliorer l’équipement, les structures de soins, et pour faciliter l’apprentissage des médecins étudiants des DES de chirurgie pédiatrique via des bourses.
