Le Pôle innovation de La Chaîne de l'Espoir

Opportunité

L’émergence du streaming dans le jeu vidéo a facilité la création de hardware, de captation et d’encodage vidéo live de moins en moins coûteux. En outre, la montée en performance des plateformes de visioconférence a permis de streamer en haute résolution et de s’adapter à des débits restreints. Enfin, depuis ces dernières années, la croissance du haut débit dans le monde a fait augmenter le débit internet moyen.

Le portail de télé-échographie solidaire : un projet inédit

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En 2015, La Chaîne de l’Espoir a créé un portail de consultations échographiques en direct et à distance. Celui-ci s’adresse en premier lieu aux médecins des hôpitaux partenaires de La Chaîne de l'Espoir. Une fois par semaine, plusieurs médecins référents en France (Paris, La Réunion…) et dans le monde (États-Unis, Espagne..) proposent des consultations échographiques à distance à des centres demandeurs provenant d’Afrique subsaharienne et d’Asie de l’Ouest principalement.

Ce projet, baptisé echoes®, participe à la transformation de l’action humanitaire dans un climat international de plus en plus complexe (Covid-19, insécurité politique, catastrophe environnementale…). Il permet donc de démultiplier notre capacité de diagnostic échographique tout en supprimant les limites liées au déplacement du personnel humanitaire. Grâce à echoes®, les médecins peuvent participer à la mission humanitaire de La Chaîne de l'Espoir et s’engager avec nous pour la santé des enfants vulnérables sans avoir à quitter leur lieu de résidence.

Prochainement, la plateforme echoes® sera implémentée dans de nouveaux pays comme les Comores, le Niger et le Tchad. Aussi, elle sera testée d’ici la fin 2022 ou le début de l’année 2023 dans de nouveaux domaines thérapeutiques tels que le la chirurgie digestive ou l’anesthésie loco-régionale.

Un besoin médical urgent

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La prise en charge des enfants atteints d’une cardiopathie reste un défi dans le monde entier. Dans des pays en voie de développement, les diagnostics sont souvent tardifs en raison du manque de programmes de dépistage et de personnel formé.

Près d’un patient sur dix parmi ceux opérés par La Chaîne de l'Espoir est mal diagnostiqué dans son pays d’origine. Les conséquences pour ces enfants sont terribles. L’échographie est l’examen déterminant pour le diagnostic préliminaire. La difficulté majeure reste la formation du manipulateur et sa capacité à interpréter les images. Aussi, en dépit de leur très bon niveau de formation et d’expertise, les médecins référents de La Chaîne de l’Espoir dans nos pays d’intervention font parfois appel à leurs confrères afin d’obtenir un second avis et ainsi renforcer leurs compétences en diagnostic.

Ils sont déjà connectés...

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Depuis la création du portail echoes® en 2015, plus de 2 000 patients ont été vus par nos médecins experts à Paris et en France. 

En 2021, nous avons atteint le record annuel de patients vus en séance echoes® depuis le lancement de la plateforme, avec plus 700 patients consultés lors d’une centaine de séances. 

Nous nous connectons régulièrement avec les centres de Lomé au Togo, Bamako au Mali, Cotonou au Bénin, Ouagadougou au Burkina Faso, Maputo au Mozambique, Antananarivo à Madagascar, et Kaboul en Afghanistan via echoes®. 

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Plus récemment, nous avons démarré notre collaboration avec la Guinée-Conakry, le Cameroun et la Jordanie qui se sont connectés pour participer à nos consultations à distance à plusieurs reprises. 

À ce jour, les séances echoes® sont menées par 18 médecins experts, dont le Dr Nadir Benbrik du CHU de Nantes, le Pr Daniel Sidi et le Dr Najeebullah Bina de l’Hôpital Necker-Enfants malades de Paris pour la cardiologie congénitale et le Pr Maurice Sarano, Pr Alec Vahanian, Pr Benoit Diebold pour la cardiologie valvulaire.

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Selon l’Organisation mondiale de la santé, environ 830 femmes meurent chaque jour des suites des complications liées à la grossesse ou à l’accouchement. Et 6 700 nouveaux nés décèdent chaque jour. En 2019, 47 % de l'ensemble des décès chez les enfants âgés de moins de 5 ans concernaient les nouveau-nés : 

• Un tiers d’entre eux sont morts le jour de la naissance ;
• Près des trois quarts dans leur première semaine de vie.

En cause, des affections et des maladies associées à l’absence de soins de qualité à la naissance ou à l’absence de soins ou de traitements dispensés par un personnel qualifié immédiatement après la naissance et dans les premiers jours de vie. Les naissances prématurées, les complications lors de l’accouchement, les infections et les malformations congénitales sont également à l’origine de la plupart des décès néonatals.

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Ces chiffres sont d’autant plus alarmants que la majorité des causes de ces décès pourraient être diagnostiquées, et donc évitées, à l’aide d’un examen échographique précoce. 

Forte de ce constat et de trois années de consultations échographiques en cardiologie dans le cadre du projet echoes®CARDIO, La Chaîne de l’Espoir a décidé d’étendre son action à la gynécologie et à l’obstétrique. L'objectif étant de faciliter l’accès à l’échographie aux femmes enceintes vivant dans les pays en voie de développement, afin de réduire le nombre de décès.

>> En savoir plus sur notre programme echoesGYN-OBS

Le Pôle innovation est également engagé avec ses prestataires partenaires dans la conception d’un logiciel de suivi des patients.

Ce logiciel présente de nombreux avantages :

• Centraliser et sécuriser les données des patients traités par les différents programmes de La Chaîne de l’Espoir.
• Constituer une interface de travail entre La Chaîne de l’Espoir et les autres ONGs impliquées dans la télémédecine, en permettant une collaboration toujours plus étroite sur les différents cas requérant un diagnostic échographique.
• Extraire des données statistiques plus précises à l’aide de cette nouvelle base de données, pour mieux évaluer notre travail et publier nos résultats.

Ce logiciel de suivi des patients sera la pierre angulaire de l’action du Pôle innovation pour l’année 2018. Nous avons l’intime conviction qu’un tel projet bénéficiera à l’intégralité des acteurs de La Chaîne de l’Espoir, et donc aux enfants vulnérables que nous aidons sur le terrain au quotidien.

Le logiciel médical patient a été implémenté en mai 2022 au sein de La Chaîne de l'Espoir. Les patients qui y figurent sont les enfants :

• Transférés en France dans le cadre du programme de soins des enfants en France ;
• Vus en e-consultations echoes® ;
• Opérés en mission.

Ce logiciel présente de nombreux avantages :

• Améliorer la prise en charge des patients en centralisant et en sécurisant leurs données ;
• Faciliter les interactions entre les soignants et constituer une interface de travail permettant une étroite collaboration sur les différents cas qui nécessitent un diagnostic échographique ;
• Extraire des données statistiques plus précises pour mieux évaluer notre travail, analyser et communiquer nos résultats.

Puisqu’une action n’a de sens que si elle produit des effets durables, La Chaîne de l'Espoir place la formation du personnel médical et paramédical local au cœur de sa mission et le Pôle innovation s’attèle aujourd’hui à développer des outils afin de rendre la formation médicale accessible au plus grand nombre. Dans cette optique, le numérique est un formidable allié.

Nous développons des solutions d’enseignements complètes adaptées aux besoins des pays où l’accès aux moyens de communication moderne est limité. 

En 2022, nous avons débuté un programme de formation, à raison d’une séance par mois. Il réunit les pays connectés à echoes®CARDIO et consiste en des cours à distance dispensés par nos médecins experts. En moyenne, des cardiologues et des résidents en cardiologie de douze pays différents se réunissent à chaque séance. Une séance se compose d’une partie théorique et pratique avec la présentation d’un cas clinique par l’un des pays participants. Les séances sont enregistrées et partagées à l’ensemble des personnes inscrites à la formation.